精益管理怎么降低醫(yī)院運(yùn)用成本？ 成本管理作為醫(yī)院管理重要的管理內(nèi)容之一，需要采取先進(jìn)有效的管理模式，對(duì)醫(yī)院的實(shí)施全面的成本管理，有利于降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。那精益管理怎么來(lái)降低醫(yī)院運(yùn)用成本呢？

精益管理運(yùn)用的現(xiàn)狀：

精益管理是來(lái)自于日本的一種企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式，這種精益管理模式是以企業(yè)的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)為基礎(chǔ)，精益管理通過(guò)對(duì)企業(yè)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的細(xì)節(jié)進(jìn)行有效的管控,從而優(yōu)化企業(yè)內(nèi)部管理流程,促進(jìn)企業(yè)全面發(fā)展。由于精益管理對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展具有很好的推動(dòng)作用,因此很多企業(yè)都進(jìn)行了精益管理的探索,很多醫(yī)院都把精益管理這種新的管理模式運(yùn)用到醫(yī)院的日常管理之中。

通過(guò)精益管理模式的運(yùn)用,發(fā)現(xiàn)了很多醫(yī)院在日常運(yùn)營(yíng)中存在的問(wèn)題，這對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展具有非常重要的意義，因此精益管理已經(jīng)成為目前多數(shù)醫(yī)院普遍使用的經(jīng)營(yíng)管理模式，只有在經(jīng)營(yíng)和發(fā)展的過(guò)程中認(rèn)真運(yùn)用精益管理，醫(yī)院的成本管理工作才能做好,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院降低運(yùn)營(yíng)成本的目標(biāo)。

醫(yī)院在推行精益管理模式過(guò)程中存在的問(wèn)題：

1、精益管理的制度不健全

醫(yī)院要想更好地推行精益管理，就必須要制定詳細(xì)的精益管理制度,精益管理制度建設(shè)是搞好經(jīng)營(yíng)管理的前提。推行精益管理有很多細(xì)節(jié)的要求，對(duì)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理的各個(gè)方面都要制定出詳細(xì)的管理制度,尤其是在財(cái)務(wù)和原材料﹑藥品等的管理上,精益管理制度建設(shè)顯得更為重要。

2、精益管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)

隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)院已經(jīng)改變了傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理模式,也需要獨(dú)立的承擔(dān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于醫(yī)院正常的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展來(lái)說(shuō),存在的風(fēng)險(xiǎn)主要體現(xiàn)在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)上。之所以會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，主要是因?yàn)獒t(yī)院作為一種特殊的機(jī)構(gòu)為社會(huì)公眾提供服務(wù)﹐需要引進(jìn)一流的醫(yī)療設(shè)備,而這些設(shè)備耗資巨大。同時(shí)醫(yī)院正常的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展中,還需要采購(gòu)大量的藥材和醫(yī)療器械，這就對(duì)醫(yī)院的資金運(yùn)作和庫(kù)存管理提出了很高的要求。

如何才能滿(mǎn)足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和發(fā)展中巨大的資金需求,這是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)必須要認(rèn)真考慮的事情。由此可見(jiàn)財(cái)務(wù)工作對(duì)于醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)的重要性。一旦醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)發(fā)展中出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的各項(xiàng)工作無(wú)法順利開(kāi)展，這對(duì)于醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)和來(lái)說(shuō)是致命的打擊。但遺憾的是目前很多醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)和發(fā)展的過(guò)程中,都存在風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)的問(wèn)題,所以為了更好地推進(jìn)精益管理模式在醫(yī)院的運(yùn)行，一定要增強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),只有人人都重視這項(xiàng)工.作,醫(yī)院的精益管理才能更好地推行下去。

精益管理怎么降低成本：

1.精益管理-全面預(yù)算管理要先行

醫(yī)院全面預(yù)算管理是目標(biāo)管理的重要配套實(shí)施工具，目標(biāo)管理又是績(jī)效管理的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，全面預(yù)算管理是“全員、全過(guò)程、全方位”的管理，全面預(yù)算管理來(lái)源與目標(biāo)計(jì)劃，是目標(biāo)計(jì)劃的數(shù)值化體現(xiàn)，精益管理是實(shí)施目標(biāo)計(jì)劃的重要工具，也可以說(shuō)醫(yī)院預(yù)算是目標(biāo)和計(jì)劃的具體數(shù)值化的表現(xiàn)，所以說(shuō)要實(shí)行精密細(xì)致的全面預(yù)算管理，編制財(cái)務(wù)預(yù)算、投資預(yù)算，關(guān)鍵要編制部門(mén)及科室業(yè)務(wù)預(yù)算，細(xì)化分解到各個(gè)部門(mén)和科室，與目標(biāo)管理緊密結(jié)合，通過(guò)績(jī)效考核配套，才能持續(xù)有效。

2.精益管理-精準(zhǔn)成本管控效益增

目前醫(yī)院成本核算依然停留在粗放型的核算管理階段，做到了院級(jí)成本核算、科室成本核算等，主要是對(duì)歷史成本的歸集，屬于事后成本，大部分醫(yī)院按照成本核算結(jié)果與績(jī)效掛鉤，體現(xiàn)多收多得，刺激多增加收入引發(fā)看病貴，不很關(guān)注成本的節(jié)約。經(jīng)驗(yàn)告訴我們“成本不是算下來(lái)，成本是管下來(lái)”，傳統(tǒng)的成本核算不能充分發(fā)揮成本預(yù)算事前預(yù)測(cè)、事中成本監(jiān)控功能，特別是DRG收付費(fèi)制度改革，以及對(duì)公益性考核，成本核算為成本管控提供參考，精準(zhǔn)化的用人成本、藥品成本、耗材成本、設(shè)備成本、項(xiàng)目成本、病種成本等成本管控必然提升。通過(guò)成本分析，考核科室成本、病種成本核算、設(shè)備成本，實(shí)際指標(biāo)同計(jì)劃、定額、預(yù)算指標(biāo)對(duì)比，全面評(píng)價(jià)成本管理工作的成績(jī)。 

3.精益管理-質(zhì)量控制是核心

質(zhì)量是醫(yī)院的生命線(xiàn)，加強(qiáng)全面質(zhì)量管理，是醫(yī)院提高競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，因此醫(yī)院精益管理，核心在加強(qiáng)全民質(zhì)量管理。

4.精益管理-績(jī)效考核做驅(qū)動(dòng)

績(jī)效考核是重要的抓手和工具，通過(guò)績(jī)效考核驅(qū)動(dòng)，把科室預(yù)算執(zhí)行情況與績(jī)效考核關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)預(yù)算績(jī)效一體化，推動(dòng)全面預(yù)算管理水平提升。通過(guò)績(jī)效考核驅(qū)動(dòng)，把節(jié)支降耗結(jié)果與績(jī)效激勵(lì)關(guān)聯(lián)，提高科室成本管控積極性。通過(guò)績(jī)效考核驅(qū)動(dòng)，與全面質(zhì)量管理有效結(jié)合結(jié)合，加強(qiáng)缺陷考核的獎(jiǎng)懲，提高對(duì)全面質(zhì)量管理的規(guī)范和推動(dòng)作用。 

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